(資料圖)

國家醫保局近日公布了一批違法使用醫保基金的典型案例，主要涉及偽造住院、偽造病歷、偽造票據、虛開診療項目、虛開用藥醫囑、冒名使用醫保卡等違法行為。此舉有助于嚴厲打擊欺詐騙保等違法行為，增強醫保基金監管力度。值得一提的是，大數據在醫保基金監管中發揮了重要作用。國家醫保局依托全國統一醫保信息平臺，建立反欺詐數據監測專區，研究開發“虛假住院”“醫保藥品倒賣”“醫保電子憑證套現”等大數據模型，并與公安部門協同推進線索查辦，已取得初步成效。創新大數據監管方式，為強化醫保基金監管賦能。接下來，應繼續在大數據監管方面著重發力，開展大數據監管試點，并對違法違規使用醫保基金的反面典型嚴厲懲處，最大程度保障群眾利益。

（文章來源：經濟日報）

關鍵詞：